Prévention de la bronchiolite : que faire pour votre bébé ?
La bronchiolite, maladie respiratoire d’origine virale dans 8 cas sur 10, touche chaque année 30% des nourrissons de moins de 2 ans,1 généralement entre mi-octobre et la fin de l’hiver, avec un pic en novembre / décembre. Avec plus de 70 000 passages aux urgences et de 26 000 hospitalisations 2lors de la saison 2022-2023, et 668 nourrissons admis en réanimation en 2023-2024, cette infection touche tous les enfants, y compris ceux en bonne santé3. En France, 87% des enfants hospitalisés pour une bronchiolite sont nés en bonne santé et les tout-petits, de moins de 8 mois, sont les plus touchés. Le décès reste rare : il se produit dans 2,6 cas sur 100 000 nourrissons de moins d’un an.
Source de l’image : Santé Publique France4
Nous vous proposons dans cet article de faire le point sur les causes, les conséquences de la bronchiolite et bien sûr les bonnes pratiques pour protéger votre bébé.
Qu’est-ce que la bronchiolite ?
La bronchiolite est une infection respiratoire des petites bronches, généralement due au virus respiratoire syncitial ou VRS. Celui-ci est très répandu et très contagieux, tous les enfants y sont exposés. Les adolescents et adultes peuvent en être porteurs, sans aucun signe ou avec un simple rhume. Le virus se transmet par la toux, les éternuements ou postillons. Il peut aussi survivre sur les mains ou les objets, notamment les jouets ou tétines.
Même si dans la majorité des cas, la bronchiolite guérit au bout de 5 à 10 jours, les jeunes enfants, en particulier les nourrissons et les nouveaux nés, peuvent avoir des complications : le VRS peut s'attaquer à leurs poumons (rappelons que les poumons des enfants se construisent jusqu’à 7 ans), et infecter alors gravement leurs voies respiratoires. La toux s’intensifie, la respiration devient sifflante et rapide, et l’enfant est gêné dans son quotidien : difficultés à respirer, à manger, à dormir. La bronchiolite peut également provoquer de la fièvre.
Comment protéger son enfant de la bronchiolite ?
Les méthodes de prévention naturelles de la bronchiolite
Bien sûr, toutes les bonnes pratiques pour améliorer et maintenir une bonne qualité de l’air dans votre logement s’appliquent : aérer régulièrement votre logement pour renouveler l’air intérieur. Ne fumez pas et n’utilisez pas de produits pouvant émettre des composants toxiques à proximité de votre enfant. Aérez particulièrement après une activité potentiellement polluante (ménage, cuisine, etc.).
Comme pour toute transmission virale, les gestes de prévention et les mesures barrières doivent être appliqués. Il est préférable d’éviter les contacts avec toute autre personne malade, les transports en commun ou les endroits publics confinés. Limitez également tout partage de sucettes, jouets, doudous même entre frères et sœurs, surtout si les plus grands sont scolarisés.
Pour les parents et l’entourage, pensez à vous laver les mains régulièrement, avant chaque repas, tétée, jeux avec votre enfant. Dans le cas où vous avez-vous-mêmes des symptômes, portez un masque au contact de votre enfant.
Pensez aussi à désinfecter les surfaces avec lesquelles votre enfant est en contact, en particulier les objets qu’il porte à sa bouche et ses jouets. Attention, bien sûr, à utiliser des produits sains ! Les produits désinfectants peuvent également être nocifs pour les voies respiratoires. Il suffit de rester simple : le savon et l’eau tiède, le vinaigre blanc ou du bicarbonate de soude… et dans tous les cas, rincez à l’eau clair.
Enfin, l’allaitement maternel permet également de renforcer la protection des bébés allaités.
La prévention médicamenteuse
Pris en charge par l’Etat et disponible sur prescription médicale, le nirsévimab (Beyfortus®) est un traitement de prévention par anticorps monoclonal, injecté en une fois, comme pour un vaccin. Il protège l’enfant 5 mois5 et diminue les risques d’infections et d’hospitalisation de l’ordre de 70 à 74 % dans les 150 jours qui suivent l’administration6 .
Un purificateur d’air pour prévenir la bronchiolite ?
Les purificateurs d’air présents sur le marché s’appuient sur différentes technologies : la plupart d’entre elles sont efficaces contre les virus, bactéries et autres microorganismes et ainsi, limitent la transmission virale. Installer un appareil purificateur d’air dans la chambre de votre enfant est donc une solution pour préserver cet espace, où il passe de longues heures, des risques de contagion.
Une condition néanmoins : bien choisir votre purificateur. En effet, certaines technologies, comme le charbon actif, n’ont pas d’effets sur les virus. D’autres, bien que très performantes sur plus de 99% des polluants, comme par exemple le filtre HEPA, perdent en efficacité dans le temps et il faut les renouveler régulièrement. Outre l’oubli possible de l’entretien, cela génère des coûts réguliers et des impacts pour la planète (déchets, approvisionnement en filtres parfois produits à des milliers de km…).
Photocatalyse, plasma, UV-C, filtre HEPA… Notre guide complet du purificateur d’air, publié sur notre blog, vous donnera les clés pour comparer les différents critères, leur adaptation à votre contexte selon les polluants que vous souhaitez éliminer et vous permettra de mieux choisir votre appareil.
Les appareils TEQOYA produisent des ions négatifs, présents dans les espaces les plus purs de la planète.Les particules polluantes, dont les virus et notamment le VRS responsable de la bronchiolite, sont chargées et évacuées du flux d’air par le principe de l’abattement électrostatique. Nos ioniseursont fait leurs preuves en matière de prévention contre la transmission virale. En Chine, nous avons été sélectionnés, suite à notre réussite à des tests exigeants, pour équiper plusieurs services hospitaliers, en particulier les maternités.
Imperceptibles à l’oreille humaine, légers et discrets, les produits TEQOYA conviennent parfaitement à la chambre de votre enfant ! Enfin, ils n’ont pas de filtre jetable, consomment peu d’énergie et s’entretiennent très facilement avec un simple chiffon humide.
D’une manière générale, comme toute infection respiratoire, la bronchiolite est aggravée par la pollution, sa prévention passe donc par une bonne qualité de l’air intérieur7 dans la chambre de votre enfant. L’achat d’un purificateur d’air y contribue évidemment, mais n’oubliez pas les bons réflexes : lorsque vous aménagez la chambre de bébé, veillez à ce que les mobiliers, parquets, peintures… n’émettent pas de COV (Composés Organiques Volatils).
Si vous avez des doutes sur la qualité de l’air dans votre logement, vous pouvez aussi opter pour notre offre Tester Mon Air, et bénéficier de notre capteur S1 pendant 1 mois.
Mon enfant est malade, que faire ?
Malgré toutes vos précautions, le VRS étant très contagieux, votre bébé peut contracter la bronchiolite. Ne vous précipitez pas aux urgences au premier symptôme, celles-ci sont souvent saturées en période d’épidémie et le temps d’attente peu adapté aux enfants.
Trois stades de gravité de la maladie ont été établis par la Haute Autorité de Santé8 et le Conseil National Professionnel de Pédiatrie (CNPP), croisant les critères de gravité et ceux de vulnérabilité pour définir les niveaux de prise en charge nécessaires.
Appelez votre médecin ou le 15 avant de vous déplacer et soyez précis dans vos indications. Soulignez notamment si votre nourrisson de moins de 6 mois n’arrive pas à boire plus de la moitié de son biberon. Dans tous les cas, les médecins pourront vous poser les bonnes questions, vous orienter vers la structure la plus adaptée et vous apporter tous les conseils nécessaires.
Les formes légères ne nécessitent pas d’hospitalisation. S’il s’agit d’une forme modérée, voire grave, vous serez alors orientés vers une prise en charge en ville ou à l’hôpital. Si votre nouveau-né a moins de 6 semaines, la surveillance se fait alors systématiquement à l’hôpital.
Quelques conseils complémentaires :
- Si votre enfant est gêné pour boire et manger : fractionnez les repas et faites le boire souvent, mais en petite quantité ;
- Facilitez son sommeil en surélevant son buste avec un coussin positionné sous le matelas ;
- Lavez lui le nez plusieurs fois par jour pour le désencombrer
- Maintenez de bonnes conditions dans sa chambre : température, humidité de l’air
- Si les médecins ne jugent pas inquiétante la situation de votre bébé, soyez rassurés tout en surveillant qu’il ne modifie pas son comportement (dort, mange, boit et joue comme à son habitude).
Dans le cas où votre enfant rechute avant ses 2 ans, vous pouvez évaluer avec votre médecin la nécessité de rechercher un possible terrain allergique. A partir du 3ème épisode, votre enfant peut souffrir d’asthme du nourrisson9 .
Les enfants, seuls concernés ?
La surveillance des cas de bronchiolite n’existe que chez les enfants1, pour lesquels la prévention est indispensable au regard de la gravité qu’elle peut avoir chez les tout-petits.
Mais ils ne sont pas les seuls concernés ! Les personnes âgées, dont le système immunitaire est affaibli, sont aussi sensibles à ce virus, tout comme les personnes immunodéprimées, les femmes enceintes ou les personnes atteintes de certaines pathologies chroniques. Chez les plus de 75 ans, ou les plus de 65 ans présentant une comorbidité, ses effets peuvent être sévères, voire conduire au décès. En France, lors de l’hiver 2022-2023, les plus de 75 ans représentaient 61 % des hospitalisations et 78 % des décès liés à la bronchiolite à VRS.10
Nous proposons également des purificateurs d’air avec une grande capacité de capture des polluants. Ceux-ci existent en version connectée, associés à un capteur de qualité de l’air et à une application AirObserver, afin de surveiller en direct la qualité de l’air intérieur d’un espace, et de réaliser les actions correctives nécessaires. Ces appareils sont particulièrement adaptés aux espaces tels que les crèches, écoles, EPHAD… Découvrez les !
Sources
1 - Source : Santé Publique France : https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/bronchiolite
2 - Source : Assurance Maladie - Consultation, traitement et évolution de la bronchiolite : https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/bronchiolite/traitement
3 - Source : Sanofi, Le Virus Respiratoire Syncytial (VRS) et la bronchiolite chez le bébé : https://www.sanofi.fr/fr/votre-sante/domaines-therapeutiques/bronchiolite-a-vrs
4 - Source : Santé Publique France, Bilan de la surveillance hivernale 2020-2021 : https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2021/bronchiolite-bilan-de-la-surveillance-hivernale-2020-2021
5 - Source : Haute Autorité de Santé : https://www.has-sante.fr/jcms/p_3461236/fr/nirsevimab-beyfortus-dans-la-prevention-des-bronchiolites-a-virus-respiratoire-syncytial-vrs-chez-les-nouveau-nes-et-les-nourrissons
6 - Source : ARS Nouvelle Aquitaine : https://www.nouvelle-aquitaine.ars.sante.fr/comment-prevenir-la-bronchiolite
7 - Source : Laboratoire Luxembourgeois de Contrôle Sanitaire : https://www.llucs.lu/actualites/un-facteur-aggravant-les-cas-de-bronchiolites/
8 - Source : Bronchiolite aiguë du nourrisson : une prise en charge qui repose sur le lavage de nez et la surveillance active par les parents : https://www.has-sante.fr/jcms/p_3118107/fr/bronchiolite-aigue-du-nourrisson-une-prise-en-charge-qui-repose-sur-le-lavage-de-nez-et-la-surveillance-active-par-les-parents
9 - Source : Vaccination contre le VRS : protéger les personnes âgées de graves complications : https://www.has-sante.fr/jcms/p_3528825/fr/vaccination-contre-le-vrs-proteger-les-personnes-agees-de-graves-complications
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